Centros cercados para refugiados nas ilhas gregas agravam o trauma psicológico

Tentar consultar um médico, conseguir tratamento com insulina para diabetes, procurar aconselhamento jurídico antes de uma entrevista de asilo: estes são os desafios para refugiados, migrantes e solicitantes de asilo que se encontram no centro isolado e de alta segurança de Zervou, na ilha grega de Samos.

O centro de Zervou é o resultado de uma política de confinamento agressiva financiada pela União Europeia para abrir “centros de acesso controlado e cercado” em locais remotos em cinco ilhas do mar Egeu, onde as pessoas que procuram por segurança na Grécia são mantidas enquanto o seu pedido de asilo está sendo processado. Três desses centros foram abertos em Samos, Leros e Kos; outros dois estão planejados para abrir em 2023 em Lesbos e Chios.

As pessoas chegam à Grécia aflitas, a maioria delas fugindo de conflitos ou perseguições em seus países de origem; muitas foram expostas a níveis terríveis de violência durante suas jornadas. E são recebidas com duplas cercas de arame farpado, raios-X e identificação biométrica.

“As pessoas no centro de Zervou nos dizem que sobreviveram ao tráfico, agressão sexual, trabalho forçado e espancamentos”
– Nicholas Papachrysostomou, coordenador-geral de MSF.

“Alguns viram seus familiares morrerem durante retornos forçados anteriores ou durante naufrágios. Os centros de recepção semelhantes a prisões não conseguem suprir suas necessidades básicas e causam danos evitáveis à sua saúde mental e física”, diz o coordenador-geral de MSF Nicholas Papachrysostomou.

Somente pessoas com um cartão de identificação de asilo podem entrar ou sair do centro de Zervou, mas registrar e obter o cartão de identificação pode levar 25 dias ou mais. Todos os recém-chegados são, portanto, efetivamente detidos, sem a liberdade de ir e vir. Até agora, a administração do centro permitiu que pessoas sem bilhete de identificação fossem a consultas médicas ou legais, mas isso pode mudar a qualquer momento.

Falha na prestação de cuidados de saúde adequados

“A primeira lacuna gritante é a falta de acesso das pessoas aos cuidados de saúde”, diz Sonia Balleron, coordenadora de projetos de MSF em Samos. “Você tem que imaginar pessoas que estão viajando há algum tempo sem cuidados médicos”. No entanto, desde fevereiro de 2022, os médicos só visitam o centro em dias ocasionais por algumas horas de cada vez.

A prestação de cuidados de saúde nos centros permanece problemática devido à contínua falta de profissionais e insumos médicos. Em resposta a essa situação, e para garantir que as necessidades básicas de saúde das pessoas sejam atendidas, MSF opera uma clínica móvel três vezes por semana desde abril de 2022 no centro de Zervou.

Até recentemente, quando as pessoas chegavam ao centro de Zervou, elas eram enviadas a um local de quarentena fechado para a COVID-19, onde não havia como acessar cuidados médicos, o que levou a uma deterioração evitável das condições de saúde.

Por exemplo, este ano, uma pessoa dependente de insulina com diabetes foi colocada em quarentena sem que sua condição fosse identificada; em apenas algumas horas, sua condição tornou-se uma ameaça à vida. Ela foi transferida urgentemente para o hospital principal em Samos, e sua condição estabilizou. No entanto, isso poderia ter sido evitado com triagem e cuidados em tempo hábil. Em novembro, a medida de quarentena no centro de Zervou foi suspensa pelas autoridades, não sem impacto durante quase todo o ano.

Entretanto, outras pessoas que necessitam urgentemente de cuidados médicos especializados indisponíveis em Samos enfrentaram atrasos administrativos de até vários meses para transferências para hospitais no continente grego.

Infraestrutura de alta segurança afeta a saúde mental das pessoas

Muitas pessoas que já passaram por experiências traumáticas encontram sua condição de saúde mental agravada pelas condições semelhantes às da prisão, pela segregação e pela infraestrutura de segurança.

Entre setembro de 2021 e setembro de 2022, 40% dos pacientes de saúde mental de MSF em Samos apresentaram sintomas relacionados a trauma psicológico. Ao longo do ano passado, MSF testemunhou altos níveis de sofrimento generalizado à saúde mental entre as pessoas no centro de Zervou, e a demanda pelos serviços de saúde mental da organização tem sido consistentemente alta.

“Agora, todos estão sofrendo de um nível básico de sofrimento psicológico e sempre com os mesmos sintomas: dores no corpo, dissociação, depressão, distúrbios do sono”, diz Elise Loyens, coordenadora médica de MSF na Grécia.

“As pessoas se sentem humilhadas vivendo nessas condições”.
– Elise Loyens, coordenadora médica de MSF na Grécia.

Um paciente de MSF descreve o centro de Zervou como “punição mental” e raramente sai de seu quarto para evitar ser confrontado pelo arame farpado e pela presença intrusiva da polícia.

Processo de asilo apressado

“Outro grande fator estressante para nossos pacientes é a falta de clareza em torno do processo de asilo”, diz Balleron. Em Samos e Lesbos, as pessoas são frequentemente convidadas para a sua primeira entrevista imediatamente após saírem da quarentena, com pouquíssimo tempo para se recuperarem da sua viagem, sem compreenderem o procedimento de pedido de asilo e sem terem oportunidade de procurar assistência jurídica ou de se prepararem para a entrevista. “O custo de sua saúde mental e física é inegável e claramente visível”, diz Balleron.

Um de nossos pacientes é um sobrevivente de tortura, embora isso não tenha sido identificado pelas autoridades de asilo. Como resultado, a pessoa não recebeu nenhuma informação sobre seu direito a apoio médico e psicossocial, nem foi encaminhada a serviços médicos ou psicológicos. Eles foram para a entrevista de asilo sem ter recebido qualquer aconselhamento jurídico, e, posteriormente, o seu pedido de asilo foi rejeitado duas vezes.

Um ambiente hostil

“Se compararmos o centro de Zervou com os campos anteriores, é justo dizer que o centro cercado é uma melhoria em alguns aspectos”, diz Balleron. “As pessoas ficam em contêineres em vez de tendas e há menos superlotação do que nos antigos acampamentos. No entanto, o centro de Zervou é um ambiente hostil e não recebe pessoas em condições humanas e dignas”.

As condições de vida no centro são precárias devido a problemas de infraestrutura, com interrupções no abastecimento de água e frequentes defeitos no ar condicionado e no aquecedor.

Além disso, a localização remota do centro de Zervou dificulta a interação das pessoas com a sociedade. Os ônibus circulam várias vezes por dia de e para a cidade de Vathy, mas eles são inacessíveis para a maioria dos solicitantes de asilo.

O planejado centro de acesso controlado em Lesbos está ainda mais isolado, a 33 quilômetros da cidade de Mytilene, acrescentando uma barreira significativa aos serviços e destacando novamente a lógica de segregação e detenção que sustenta estes centros.

“Nossas experiências de prestação de cuidados no centro de Zervou destacam os perigos dos centros cercados”, diz Papachrysostomou.

“Os solicitantes de asilo precisam de acesso a cuidados médicos de qualidade e em tempo hábil. As autoridades devem investir em condições de acolhimento dignas e alojamento seguro, como habitação dentro das comunidades, e estabelecer programas de integração. As pessoas precisam de um ambiente seguro, solidário e humano para registar e processar o seu pedido de asilo, sem o risco de novos traumas, tal como previsto pela legislação internacional, nacional e da União Europeia.